Questo studio cade nell'anno in cui il Sistema sanitario nazionale compie 30 anni di attività. Durante questo periodo, la sanità pubblica ha vissuto importanti trasformazioni volte a modernizzare il sistema, come, ad esempio, l'applicazione del principio di sussidiarietà orizzontale. Tale logica ha consentito lo sviluppo di una "tripolarità" nell'erogazione dei servizi socio-sanitari basata sul pubblico, sul privato for profit e sul privato non profit.